Innføring i PLL for fastleger: funksjon, ansvar og oppstart

Innføring av PLL forventes å skje gradvis. Tidligere piloteringer viser at opprettelse av PPL tar tid, særlig hos pasienter med komplekse legemiddellister. Etter at opprettelsen er gjort, vil senere oppdateringer gå betydelig raskere. En viktig erfaring fra tidligere, viser at å opprette PLL i konsultasjoner hvor legemidler allerede er tema, er en tidsbesparende løsning. Ved at alle behandlere benytter PLL skapes det bedre pasientsikkerhet og arbeidsflyt. Og med en legemiddelliste som kan oppdateres fortløpende, sikrer det også effektiv legemiddelbehandling. 

Overgangen vil variere

Kvaliteten på listene vil forventes å variere i overgangsperioden, da alle behandlere ikke vil være tilkoblet PLL. Uansett vil en overgang fra manuelt arbeid, dobbeltarbeid og ulike lister fra ulike institusjoner spare mye tid og gi mer tid til pasienten. 

Mot slutten av innføringen skal også papirmultidose være avviklet og kun e-multidose skal benyttes.

Økonomisk kompensasjon

Helsedirektoratet har en midlertidig kompensasjonsordning for opplæring og opprettelse av PPL-er. Ordningen er per nå kun bekreftet ut 2026. Obligatorisk opplæring må være gjennomført for å kunne søke økonomisk kompensasjon for opprettelse av PLL.

Obligatorisk opplæring (1.5 timer)

• Allmennlege i spesialisering kr. 2 225 eks. mva
• Spesialister i allmennmedisin kr. 2 616 eks. mva

Opprettelse av PLL for pasienter som har tre eller flere faste legemidler 

• Du kan søke om kompensasjon for de første 300 PLLene du oppretter. Antallet kan heves på forespørsel til pll@helsedir.no
• Allmennlege i spesialisering kr. 175 eks. mva
• Spesialister i allmennmedisin kr. 203 eks. mva

Hva du må gjøre før du kan opprette PLL

PLL er en del av Sentral forskrivningsmodul (SFM), som også består av e-resepter og elektronisk multidose. Legemiddelmodulen utveksler informasjon med reseptformidleren og kjernejournal, og er en viktig del av fastlegens hverdag. Her er hva du som fastlege må gjøre for å opprette PLL:

1. Delta på webinaropplæring (1,5 time, kompensert):
   
   • KS arrangerer webinarer mellom perioden 26.mai-17.juni
   • Før sommeren er det kun 20 plasser per webinar. Trykk her for å melde deg på
   • Det vil bli satt opp flere webinarer etter sommeren
2. Rydd i pasientenes legemiddelister:
   • Påse hvilke legemidler pasient faktisk bruker
   • Seponer oppføringer på legemidler pasienten ikke skal bruke
   • Fjern doble oppføringer som ikke har medisinsk indikasjon
3. Ta i bruk SFM til forskrivning av medisiner. Det er denne modulen som gjør det mulig å opprette PLL:
   
   • Webmed: SFM er allerede tilgjengelig for alle kunder
   • CGM: SFM må bestilles. Engangskostnad 17 900kr. Bestilling: salg.no@cgm.com eller 21 9363 00 (tastevalg 4)
   • Infodoc: SFM er på vei, men tidspunkt er uavklart
   • Pasientsky: SFM må bestilles. Kostnadsfritt. Bestiling: psky_support@eg.no eller 21 93 19 00
4. Ikke alle EPJ-leverandører har integrasjon med SFM:
   
   • Ta kontakt med din leverandør for å aktivere PLL
   • Pridok har egen løsning og må kontaktes for aktivering
5. Inngå avtale om kompensasjon med Helsedirektoratet
   • Les avtalen her
   • Fyll ut forms skjema her
   • Dersom legekontoret har en vikar over tid, må legen inngå egen avtale
6. For pasienter uten multidose: 
   • Du kan opprette PLL på disse pasientene 
   • Anbefalt: Rydd og samstem legemiddellisten med det pasienten faktisk bruker
   • Sterkt anbefalt: Legemiddelgjennomgang av pasienter med mange legemidler
7. For pasienter med papirmultidose:
   • Papirmultidose-pasienter må konverteres til e-multidose før du oppretter PLL
   • Dersom ditt kontor ikke har hatt overgang til e-multidose, kontakt: e-multidose@nhn@.no med undertegnede på kopi
8. For pasienter med e-multidose:
   • Disse pasientene har allerede PLL 
   • Det vil gis ingen kompensasjon i ettertid for disse

Vil du lese mer om prosjektet?

Mer informasjon finner du på prosjektsiden Pasientens legemiddelliste (PLL)